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哪些人应看心理门诊

成年人的心理问题

   抑郁症   外源性抑郁症又称抑郁性神经症(恶劣心境),是以持久的心境低落为突出表现,并伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍等症状的一种心理障碍。女性多于男性。在发病前常有一定的心理社会性因素,如人际矛盾、家庭不和、亲人伤亡等。患者多数具有多思多虑、敏感多疑、心胸狭窄、自我中心、多愁善感、消极悲观、缺乏自信、依赖性强等抑郁性性格特点。临床上主要表现为:情绪低落、无精打采、闷闷不乐、郁郁寡欢、愁容满面、时时叹息、常常哭泣、忧虑重重、精神萎靡。

   内源性抑郁症表现为闷闷不乐或悲痛欲绝,持续至少2星期,并且造成一定程度的社会功能影响,另外还需伴有下述症状中的4项:对日常生活丧失兴趣,无愉快感;精力明显减退,无原因的持续疲乏感;精神运动性迟滞或激越;自我评价过低,或自责,或有内疚感;联想困难,自觉思考能力显著下降;反复出现想死的念头,或自杀过;失眠早醒或睡眠过多;食欲不振,体重明显减轻;性欲明显减退。

焦虑症  指一种持续性紧张或发作性惊恐的状态,并非由实际威胁引起,紧张惊恐的程度与现实不相符合。临床上有急性焦虑与慢性焦虑之分。

   急性焦虑(也称惊恐发作):表现为不明原因的突然出现的惊恐、恐惧和紧张不安。常伴有大祸临头感、失去控制感、喉部窒息感和死亡来临感。并出现剧烈的心跳、胸闷、呼吸急促、咽部梗阻、站立不稳等症状。每次发作持续时间一般约为15分钟至半小时左右。

   慢性焦虑(也称广泛性焦虑症):常与生活紧张、工作重压、事业受挫、人际关系不良等因素有关。表现为愁眉苦脸、紧张不安、提心吊胆、忧虑重重、怨天尤人、惶惶不可终日,总害怕自己或亲人将会得病,或将会发生意外,有一种不详的预感。并常出现心跳加剧、胸闷气促、头昏眼花、疲乏、震颤等症状。

   恐怖症   指对某种特定的情景、物体或人产生强烈的恐惧感或紧张不安,从而不得不采取回避行为的一种心理障碍。表现为以下三种类型:

   社交恐怖型:表现为害怕见生人、见异性、见领导,甚至害怕见熟人、同学、朋友。严重者不敢出门、上街,拒绝与人交往。

    动物恐怖:主要表现为害怕猫、狗、老鼠、昆虫等小动物,不敢碰摸,甚至不敢观看。

    境遇恐怖:表现为害怕黑暗、雷电、过桥、登桥、过马路、去广场、进学校等。

    强迫症    指一种明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为,常伴焦虑和恐惧。主要分为两大类:强迫思维和强迫行为。强迫思维:强迫性怀疑和回忆,强迫性穷思竭虑。如:有的病人出门后总不放心门是否关好。强迫行为:强迫性反复洗手,如每次洗手一定要洗20分钟左右才肯罢休。强迫记数,如有人每次大便一定要用30张小的手纸。强迫性礼仪动作,如有个病人每次穿衣一定要左袖伸三次,右袖伸三次,然后才肯把衣服套上身。

    疑病症   指过分的关注自身健康,怀疑身体某部或某一器官异常,尽管临床检查无客观证据,但总认为自己患了某种疾病,同时伴有焦虑不安。疑病症患者常有敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微、对身体过分关注、要求十全十美的特点。疑病症最常见的症状是疼痛,约占病人总数的2/3,部位可在头部、下背部、右部等处,通常描述含糊。胃肠道的症状也较常见,如恶心、吞咽困难等。心血管系统较常见的症状有心悸、胸痛等。

神经性厌食   俗称“减肥综合症”,指一种以厌食、消瘦、闭经、虚弱为特点的女性心理疾病。多见于青少年与平时爱打扮者,起病原因与追求苗条而盲目节食的不正确做法有关。

神经性呕吐   指一种反复餐后呕吐,但不影响食欲、体重为特点的疾病,常具有癔症性格,时间性强,女性多见往往在明显心理因素作用下发病。

睡眠障碍    包括入睡困难、易醒、早醒、夜惊、梦魇及睡行症等。

更年期心理问题    包括老年人的孤独、恐惧、自卑、多疑、忧郁、失落心理等。

性心理问题    包括阳痿、早泄、性冷淡、异装癖、恋物癖、窥阴癖、露阴癖等。

   总而言之,无论什么人,只要在心理方面出现了障碍,尤其在遭遇意外事故、精神刺激、心理创伤、人际矛盾的情况下,自己又不能很好调整,都应及时求诊于心理医生。

 

儿童期心理问题

   

学习困难    近年研究发现,某些儿童的学习困难,并不仅仅是由于教师教学质量不好,也不是由于学主观上不够努力,而是由于儿童自身存在心理障碍所致。学习困难的评定标准为:(1)智商大于70。(2)与其他儿童有同等的学习机会。(3)语文、数学平均成绩在60分以下或60~70分。但常不及格。(4)排除中枢神经系统器质性病变及视、听、运动障碍。

   多动症     指一种以多动、注意力不集中、冲动任性、学习困难为特点的儿童心理障碍,男孩明显多于女孩。

   抽动症    指一种不由自主反复发作的眨眼、挤眉、摇头、伸脖、做怪腔及喉部发声为特点的儿童心理障碍。

   遗尿症    指一种5周岁以上仍反复出现不自主夜间尿床或白天尿裤(每月至少2次,至少以有3个月)的儿童心理障碍。

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