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幻觉不等于是精分!

上一篇 / 下一篇  2008-11-22 05:52:01 / 个人分类:理论研讨

幻觉不等于是精分!

 

忻志鹏

 

某些突发的幻听、幻觉、幻想患者,如果是持续地发生,一时难以消退,而到精神病院诊治,最终常被诊断为“精分”;从而也就被按照精分治疗原则和方法措施进行治疗。这种观念和随之而来的治疗方法,不仅对患者带来旷日时久反复发作等于是无效的治疗,反而带来更多无穷的灾难、有害的后果。

其实很多这类所谓的幻听、幻想、幻觉,只不过是一时性的感知觉紊乱、思维认知错位和认知歧误。很多这一类的病患,经过适当的认知治疗,心理疏导,均能得到良好的效果和良好的预后。

 

什么是精分?

精分就是精神分裂症。就是精神病。就是民间所说的疯子。疯子的行为是吓人的:跳楼、放火、伤人……。而这些行为是由于病,由于精神不正常而发生,所以这些行为不负刑事责任。所以人们对精神病都吓得要命,都视为“洪水猛兽”而逃离远避。

一时性的听觉错乱,仅仅是听觉的混乱而已,其他的思维行为完全正常。能把这种人视为精分吗?绝对不能。可是某些精神病院,某些精神病医生,却常常随意将幻听者按上一个精分的病名。这是绝对的“冤案!”这会毁了人的一生。只会导致真正的精神压力,导致真正的精神崩溃,贻害终身!

一时性的幻听绝对不是精分。必须引起人们高度的警惕!

 

幻觉发生机理

正常的幻觉也是大脑工作的一种表现,它是大脑储存的信息的痕迹反应。我之所以说它是正常,是因为这种反应只是一瞬间,而且很快就被主体发现这不是现实。一个人一生中,可以发生很多次,不足为奇。

如果这种幻觉持续地存在,而且信以为真,那就失常了,是心理功能发生了紊乱,成为了异常,成为了病态。

人的正常感觉、知觉,是人的感觉器官受到外界的物理刺激后:光(光波)的刺激、声(声波)的刺激,激动了感觉器官(视觉、听觉)的受纳器装置产生了电信号,然后沿着神经纤维通路传向大脑的中枢神经细胞,从而将信息贮存起来,这些信息的贮存不是完全被动的,而是主动积极有选择地进行,而且还在不断地被提取、被加工、被应用。所以这种信息是动态地存在于脑中,也就是时时映射于脑海中,所以有时出现,也是常理之中。这些信息一般被称之为感觉、知觉,如果是形象地重现,那就是幻觉。持久地重现、产生错觉,信以为真,就变成了病态的幻觉。

所以幻觉虽然是虚幻的感觉,但也是有基础存在的。并不完全是空穴来风。

心理功能正常的人,也即思维功能正常的人,完全能够辨别真伪,能识别出什么只是一时性的偶然的感觉映射,是记忆偶然的映射,知道这是幻觉,不是真实,所以并不为当真,因而也就很快自动消失。但是当正常的心理功能受到某种干扰、某种强烈的刺激后,突然间发生了紊乱、错乱,思维力和辨别力同样发生紊乱,那么这种感觉的反射、映射也会被错以当真,从而这种幻觉的持续时间也会留久,从而成为病态的幻觉。

这种幻觉就必须治疗。

可以用药物暂时予以压制,但根子未能消除,也就是紊乱的心理功能未能恢复,那么幻觉也就无法根除。只有彻底恢复心理功能。使思维恢复常态,有了正常的思维,也就是有了对这种幻觉的辨识能力,从而也就能恢复正确的识别力,幻觉就能很快被清除。

现代科学日益揭示,人的许多情绪与欲望都与大脑或体内的某种生化物质的分泌和激活有关,有的甚至是一一对应的;情绪与欲望都是心理活动;情绪是本能,欲望是思维活动,这些都是心理现象的心理活动;所以进一步还可以说,人的许多情绪与欲望都与大脑或体内的某种生化物质的分泌和激活有关的这一关系是一种心理活动与物质活动的关系,这种关系是双向的,也即心理活动时同样存在物质活动,即脑内的神经物质活动,反之,脑内的神经物质活动同样反过来影响心理活动;

幻想也是一种心理活动,治疗幻想的药物,是改变脑内的物质活动,药物是通过改变物质活动来调整心理活动的,从而达到抑制消除幻想。然而能否达到彻底清除幻想的根子可能存在一定难度。而心理治疗则是改变、恢复失常的心理活动功能,从而也改变了脑内异常的物质活动,达到了幻觉的消除和复常。这一清除是从根子上着手,从彻底调整认知着手纠正错误的认知、错误的思维活动,从而恢复正常的脑内物质分泌和激活,以改变病态的失常的感觉,恢复正常的感知觉和正常的思维,从而消除、清除幻觉,达到康复。

 

20081120 第一稿

 


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忻志鹏

忻志鹏

专家介绍:上海国际心理咨询网港华心理咨询中心特邀专家、教授、主任医师,《心理医学》创始人,1943年起,开始在解放军从事初级医学卫生事业。1959年上海第二医科大学医疗系毕业,从事医疗工作及医学心理学、心理医学的研究、教育、和临床工作;至今已有50余年临床医学经验及相应的教学、研究经验。在“上海医药”、“上海第二医科大学学报”和美国“PACE”等杂志发表多篇学术论文。 1991年由上海第一医科大学出版社出版了由其主编的《实用临床心理医学》,1995年在台湾用繁体字进行出版。

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