-
欢迎来到我的咨询室
2007-03-20 17:08:54
欢迎来到我的咨询室，您可以在这里发表您的问题及建议，我会尽快给您回复，如果您想了解更多信息或预约咨询请拨打917a就要去爱国际心理咨询网
全球24小时免费心理咨询预约热线：8009880209或拨打：021-63132344
-
《心理医学》
2008-10-05 09:20:53
《心理医学》（上册）
（1992——1994年完成初稿）
目录
第一章 心理医学命题的内涵
第二章 心理医学的特征与任务
第三章 现代医学模式概念及其意义
第四章 心理医学的病因概念
第五章 心理医学与中医学
第六章 心理医学与人体科学
第七章 心理医学与其他相关学科的关系
第八章 情绪学说
第九章 心理问题与心理症
第十章 心理症的诊断与治疗
第十一章 情绪与肿瘤
第十二章 老年问题与疾病
第十三章 循环系统疾患
第十四章 消化系统疾患
下册下编 心因性疾病编（续）
中编（续）
第十五章 呼吸系统心因性疾病
第十六章 性功能问题与泌尿生殖系疾患
第十七章 免疫系统疾患
第十八章 妇科疾患与计划生育问题
第十九章 问题儿童与儿童疾患
第二十章 皮肤科心因性疾患
下篇 附录篇
第一章 心理卫生
第二章 心理治疗
第三章 心理咨询
第四章 心理保健
附录 -
忻志鹏医生心理医学网
2008-10-05 09:12:44
-
必须转变精神病的观念
2008-09-30 13:57:51
必须转变精神病的观念
已发表于http://www.jfhuzhu.com/bbs/viewthread.php?tid=2926&extra=page%3D1&frombbs=1
一、 精神心理疾病的发病率越来越高，危害越来越大（详：有感于“我国精神类病人总数已达1600万”的报导而发的感慨。http://xzp1.bokee.com/6803018.html）
二、现代的精神病观念必须转变 (详：http://xzp1.bokee.com/6739365.html 《心理医学》第十章 心理症的诊断与治疗 第三节 心理症与精神疾患及心身疾病的关系 一、心理症与精神疾患的关系)
三、但是现代的人们，现代的某些医学界医生、某些精神病学界医生，观念的转变滞后于时代，从而导致精分的无限扩大化。
四、由于落后于时代发展的精分观念和人们紧张的心理状态，从而又衍生出一种新的病态，可以名之为“精分恐惧症”，这是一种本来并不存在的精分，可是由于恐惧精分，而造成了心理疾病。
五、由于精分这一病名，所带来的社会危害：
1，一个被冤带精分帽子的个人，可能会被葬送众生，还有可能发展成为真正的精分；
2，冤带精分帽子患者的家属，弄得全家鸡犬不得安宁，经济和生活、精神带来沉重的负担，甚至可能毁了一个家庭；
3，被冤带精分帽子患者的周边社会小区，也会带来恐惧和不和谐。
4，即使是一个确实是真正的精神分裂症的患者，但是由于上述的社会环境和人们的心理状态，轻症会变成重症，小病回变成大病。本来能治愈的，结果变成难治甚至不治。
这究竟是笔者的危言耸听，还确实如此，特予披露，抛砖引玉，请大家指正！
2008、9、月
网友反馈意见：
【精神分裂症是目前医学没有攻克的疾病 ,很多治疗都是在假想的基础上进行的!我认为精神疾病应当就重不就轻!如果很简单的把重性精神疾病划为心理问题,也会延误病人的治疗 】
【楼主是心理医生,我也了解心理治疗在精神疾病治疗中的重要性,但是我认为精神分裂是不要轻易下诊断!各种神经症的一些表浅症状也会误导医生.是什么疾病就是什么疾病!不要老往心理问题上靠! 】
忻志鹏的回复：
我的帖子得到几位先生的青睐，有赞扬、有批评，都非常感谢。
我在另一个版块也发表了意见目的相类似的言论：
题目是：“少用精神分裂症的诊断”；内容如下：
【现代社会幻听、幻视、幻觉等幻想症的发病案例似乎越来越多，很多这些案例大都是一时性的思维心理功能紊乱所引起，经过正确适当的治疗：心理治疗为主，适当药物治疗为辅；大多在短期内（根据本人有限经验，大多在2——4个月）均能得到有效良好的恢复，成为一个完完全全的正常人! 然而很多案例（这句话有点过了，现在改为你：其中有一部分案例）一旦到了精神病院诊治，并被诊断为精神分裂症后，那么不但治疗周期大大延长，而且还带来了极大的有害的后果, 变成了一个众人眼里的另类…………
为此我写了一篇文章（论“联想型思维感知觉错位症”（初稿））进行了探讨，在此予以发布，供大家参考和讨论。也为有这种病患的家庭在采取治疗方案时进行抉择。】
在那篇文章的跟帖中，有位网友写道：
【axlrosenanna 没错，事实上就是这样。我的精神科去看病，那些医生就把我当疯子看，说我什么也做不到，这辈子只能吃药控制情绪，歧视我的不在少数，把我当傻子的是100%，本来我的病情远远没那么严重，可她们说得我好像只是一块废铁。众口铄金，抵毁销骨，很长一段时间我都当自己是疯子。我看不出那些医生在帮助我哪点】
这个跟贴，更增加了我对转变医学观念的重要性和必要性的认识。
同时我也给axlrosenanna回复的意见是：对医生的态度不能一概而论，有些医生的态度确实有些问题，希望他们改正，有些并不是他们的态度不好，而只是他们的医学观念不同，而他们希望患者治愈的心情完全是良好的，因此还得谅解。如果你觉得他们观念不对，那么你可以不接受，也可以换一个医生、换一家医院诊治。
在那里的跟帖中，就有一些是有关观念差别的，例如有一位医生的意见说：【精神分裂症是目前医学没有攻克的疾病 ,很多治疗都是在假想的基础上进行的!我认为精神疾病应当就重不就轻!如果很简单的把重性精神疾病划为心理问题,也会延误病人的治疗。 楼主是心理医生,我也了解心理治疗在精神疾病治疗中的重要性,但是我认为精神分裂是不要轻易下诊断!各种神经症的一些表浅症状也会误导医生.是什么疾病就是什么疾病!不要老往心理问题上靠! 】我认为其中一句：“精神疾病应当就重不就轻!”其危害、其危害非常之大，这些危害我上面的文章已经写得很多，不再重复。
此外，他提出“.是什么疾病就是什么疾病!不要老往心理问题上靠!”，前半句非常赞同，诊断疾病，既不能就轻，也不能就重；必须十分准确！后一句，我感觉有语病，好像心理问题成为一个遁词，变成了一个贬义词；我认为这是曲解。当代的“心理”心理学、心理疾病、心理现象，应该说是最前沿的科学，是最深奥的学问（详：http://xzp1.bokee.com/6740141.html），在那里有详细论述，在这里不作展开。
关于发病率问题，我所指的1600万，那是我引用在2001年时文章的数据，7年过去了，当然数字要上升。
现在的病人数确是越来越多，那就必须医生努力！同时也需要努力剔除那些和医治好那些不属于精神疾病领域的心理症病人。
-
转载来自美丽心灵论坛的发言
2008-09-30 13:51:08
心理求助!
http://www.jfhuzhu.com/bbs/viewthread.php?tid=3138&pid=10866&page=1&extra=page%3D1#pid10866
敏敏
发表于 2008-9-27 13:03
心理求助!
我被诊断为精神分裂症.但是有自知能力,分析能力,判断能力,智商目前没有下降.可能存在一定情感障碍!病情很轻.
我的心理压力很大,一方面,我给父母造成了很大的承受压力,来自于未来前途的压力.另一方面来于我自身的压力.
社会对精神病人并不关爱与尊重,因为社会上的人对精神病患者并不了解,所以会存在惧怕,只认为精神病人都是暴力倾向的.所以一提起精神病人只会躲避,另外一种社会人就是会对女性精神病人举止轻浮,认为精神病患者都是缺乏判断和认知能力的人.是大脑不健全思维混乱的残缺人.
所以,有时我很害怕别人知道我患有精神病,因为他们会选择不尊重我,鄙视我.并且自知力在有病与没病之间徘徊.
之所以徘徊的原因是智力,思维能力没任何问题.
压力来源的另一方面是,害怕吃的药对自己身体以及大脑会有长远的影响.并且身体上已经出现了不适的状况了.
我应该怎样端正我的态度,从新认识自己呢? 应该怎样缓解这些压力呢?
敏敏
毕竟我对未来尚存一些希望.
可惜现实让我没有希望.
但是事实上我又很明白,我比很多人都要幸运!
游客
我知道精神分裂症是一种顽固的精神病,所以并不是医生说的那样可以根治.
它就好象牛皮癣一样顽固的生长在患者的身上!
所以,有时想起来,未来对我是绝望的!
我知道对待未来,我应该更加勇敢一点,坚强一些.
忻志鹏的意见：
楼主，
精神病很重要的一条标准是不承认自己有病。
那么，你怎么会是精神分裂症呢？！！
所以：一，你的认为来是医生的误导；二，是无病找病，自找烦恼。
不论是哪一条，都是由于你的个性不完善、不健全：是自信心不足、敏感太多；是外界压力太重又缺乏抗压力的承受耐力。
我的看法，你不是治疗问题，而是自我完善心理个性、心理素质问题，是意志锻炼问题。
你如果认同我的意见，那么我还可以继续再谈一些建议看法。
江上数峰青
版主 发表于 2008-9-28 11:35 只看该作者
非常感谢忻教授的热情参与，但对您的观点和结论我个人认为值得商榷
首先，精神病的定义有广义和狭义之分，所以不能简单用精神病来代替精神分裂症
其次你说的“精神病很重要的一条标准是不承认自己有病”我在任何诊断标准上未见到这条标准，需要提醒的是有些精神分裂症患者有部分自知力的
第三，患者是否患有精神分裂症要根据病史，各种体检实验室检查和精神检查的结果，综合分析的出，而不能仅仅根据少量描述得出结论
最后，心理治疗是有适用范围的，不是对所有的精神障碍都可以使用，尤其在疾病的急性期，使用药物控制更重要
敏敏
谢谢! 我现在正在用药!
医生没有误导我,我早期确实出现了假性命令式幻听,并且觉得周围的人在议论我.
现在我换了一个医生,诊断不是精神分裂,是情感分裂!
我对这些名词都快弄晕了!
非常感谢各位的关心与指导!
欢迎江上数峰青的意见、商榷。
从专业上来说，我对楼主的意见是不严谨的，当然经不起专业推敲。
我对楼主意见的主要目的有二：
1，否定其精分诊断，以便卸去其来自医源性的恐惧紧张的心理压力负担；
2，指出她心理上有病态，（这是当前社会与日俱增的新的病谱，这里无法展开论述）需要积极进行心理治疗（这一治疗过程比单纯药物治疗要复杂精细得多）
现在，她的精分帽子是被摘除了，但又增加了新的“情感分裂”帽子的负担，她又被“弄晕了”！依然没有脱离怪圈。
下面我想讨论一下专业上的问题。
1，关于“精神病的定义有广义和狭义之分，所以不能简单用精神病来代替精神分裂症”
我认为对非专业人员来说，仍可以使用“精神病”这个名词，但专业来说，这个名词应该废弃，现代的“精神病学”也有人建议用“精神医学”来代替。
在常人的眼里，精神病已经是一个非常可怕的字眼，精神病基本就等于是“疯子”。（当然精神病的范围、领域非常广，也就是你所说的还有什么广义、狭义之分；但近代发展很快，又有了不少新的观点，而历史上的流派也很多，这里无法展开）。精神分裂症是重性精神病，所以某些情况下，几乎精神病就是精神分裂症，精神分裂症就是精神病。尤其是在非专业人员中更其如此。所以我一开始的第一句：“精神病很重要的一条标准是不承认自己有病。”因为“疯子”是不懂得承认自己是疯子的。而且现代精神分裂症的诊断标准中最重要的特征性的三大障碍：
（一）思维联想障碍。最典型的表现为破裂性思维，病人的言语或书写中，语句之间、概念之间，或上下文之间缺乏内在意义上的联系，因而失去中心思想和现实意义。此时病人对问题的回答叙述不中肯、不切题，使人感到与病人接触困难，称联想松弛。病人用一些很普通的词句、名词，甚至以动作来表达某些特殊的，除病人自己外旁人无法理解的意义。
（二）情感障碍 情感迟钝淡漠。对生活、学习的要求减退，兴趣爱好减少。随着疾病的发展，病人的情感体验日益贫乏，对一切无动于衷，甚至对那些使一般人产生莫大悲哀和痛苦的事件，病人表现冷漠无情，无动于衷，丧失了对周围环境的情感联系（情感淡漠）。如亲人不远千里来探视，病人视若路人。情感反应倒错，病人流着眼泪唱愉快的歌曲，笑着叙述自己的痛苦和不幸（情感倒错）。或对某一事物产生对立的矛盾情感。
（三）意志行为障碍 在情感淡漠的同时，病人的活动减少，缺乏主动性，不主动与人来往，对学习、生活和劳动缺乏积极性和主动性，行为懒散，无故不上课，不上班。严重时病人行为极为被动，终日卧床或呆坐，无所事事。长年累月不理发、不梳头，口水流在口内也不吐出。随着意志活动愈来愈低，病人日益孤僻，脱离现实。有些病人吃一些不能吃的东西，如吃肥皂、昆虫、草木，喝痰盂水，或伤害自己的身体（意向倒错）。所以由于上述思维、情感、意志活动三方面的障碍使病人精神活动与环境脱离，行为离奇、孤僻离群，加之大多不暴露自己的病态想法，沉醉在自己的病态体验中，自乐自笑，周围人无法了解其内心的喜怒哀乐。也就是病人不认为自己有病。
2，关于“精神分裂症患者有部分自知力的”问题，
这也是一个诊断标准问题。而我也就对此有些意见，就是把精神分裂症的范围扩大了。有自知力，就不要将其诊断为精神分裂症，而可以诊断为神经症（在我的《心理医学》一书中，我建议连神经症的名词也要更改为“心理症”详见：第九章 心理问题与心理症 引言 http://xzp1.bokee.com/6739367.html）
为什么要严格控制精神分裂症病名诊断的运用？因为这个病名的杀伤力实在是太大了！
3，关于“心理治疗是有适用范围的，不是对所有的精神障碍都可以使用，尤其在疾病的急性期，使用药物控制更重要”
我可以同意你的意见。但是需要补充一点。
现在有很多人把心理治疗看作是做“思想政治工作”，从而既看轻了心理治疗，把它简单化，××化，也使心理治疗在社会群众中降低了威信信誉；其实心理治疗是一门极其复杂、极其细致、极具理论深度，不仅要求技术，而且还要有艺术的；不仅要有心理学知识，还要有社会学、医学、哲学、人间关系学等等综合知识。
谢谢江上数峰青参与我的讨论商榷，不当处祈谅，请指正。
敏敏
老师,我也觉得我确实有心理的问题.
我也不想吃那些药品,但是你知道么,我也闹过,但是这样做令我的父母太难受,
我的压力来自自己 ,也来自周围关爱我的人,他们越爱我,我越难过!
医生,是专业的,所以毕竟他们的病人必须以医生的诊断为标准前提!这个是没办法的事情啊,必须听医生的!我想,勇敢的活下去!
敏敏
我一直无法忘记,妈妈为我哭泣的样子!无法忘记!我想,勇敢的活下去!
ˊ潶sè`
管理员
我的情况和楼主差不多，发病时也有自治力，而现在我已经能正常上班，智力也没有减退，对于工作完全能够胜任，在发病时也出现过幻听，并从幻听中感到有人监视，但没感觉有人要害我，现在我因为恢复很好，所以现在我也不知道我到底是不是分裂，我的分裂症就是因为我有幻听而定的
敏敏
不管是不是,我们都要好好活着!我想,勇敢的活下去!
-
论“联想型思维感知觉错位症”（初稿）
2008-09-04 09:03:13
论“联想型思维感知觉错位症”（初稿）（恐惧性听觉错乱症）
（紧张性听觉错乱症）
·忻志鹏·
某些突发的幻听、幻觉、幻想患者，如果是持续地发生，一时难以消退，而到精神病院诊治，最终常被诊断为“精分”；从而也就被按照精分治疗原则和方法措施进行治疗。这种观念和随之而来的治疗方法，不仅对患者带来旷日时久反复发作等于是无效的治疗，反而带来更多无穷的灾难、有害的后果。
其实很多这类所谓的幻听、幻想、幻觉，只不过是一时性的感知觉紊乱、思维认知错位和认知歧误。很多这一类的病患，经过适当的认知治疗，心理疏导，均能得到良好的效果和良好的预后。
笔者对此类患者已经治愈和积累了多例的详细资料和经验认识心得，并将它命名为：“联想型思维感知觉错位症”，予以总结并进行分析和讨论。
一；案例：
例1【注一】，女 20岁 大一 学生 最初精神病院诊断：精分；最后诊断：联想型思维感知觉错位。发病简史：发病二个月，由于男女情关系，猜想不断，产生幻听，进而幻想，不断听到耳边有人在骂自己，感到自己的行动常被人监视；被精神病医院诊断为精分，进行药物治疗，效果不好；转而进行心理治疗，历时三个多月，最后幻听消失而愈。
例2【注二】，女，19岁，中专生 最初精神中心诊断：精分；最后诊断：联想型思维感知觉错位。发病简史：同学关系不和，从而怀疑被同学在老师面前打小报告，进而突发幻听，并坚持认为自己有种本事，能远距离听到他人说话；某日半夜突然感到有同学要来迫害自己，急打110报警而发病。被某精神中心诊断为精分进行药物治疗，效果不好，转而改用心理治疗、历两月，幻听消失而治愈。
例3【注三】，女，18岁 高三毕业班学生，精神病科医生诊断，为迁延性心因反应。环境不适应；最后诊断：联想型感知觉错位。发病简史：求学期被同学嬉戏作弄，掺和男女之情，情绪受到刺激，以至发生幻听，终日听到同学戏虐之言声，感到背后总有人议论她、讥笑她；而且怀疑背后有同学在跟踪她、监视她。有时候还听到有人在骂她，但具体却讲不出是谁在骂。由于心理压力太大，有时在家大哭一场，全家都为她感到难过、担忧。据她本人讲，她有时在家讲过的话，第二天在学校她同样能听到。这样的情况，断断续续。她索性连书也不想去读了，经心理疏导治疗，治愈。
例4，女性，现年27周岁，未婚，职员，大学文化。发病简史:某日因恋爱问题与家人发生激烈冲突，渐后先忧郁，后在与朋友聚会时突然发生幻听，往后幻听内容越来越多，进而幻想，曾经数次自杀。说房间里已经装了窃听器。经去当地医院，进行治疗 口服益美隆2片 三天 不见效又分别请了精神康复医生被诊断为“分裂样”
口服维思通6片 一个月 每天昏睡情绪稳定，幻听、感觉未减轻，由于药物的付作用体重增加20公斤，本人对药物产生副作用产生恐惧感，医生询问病情时，害怕加药谎称已经无幻听。口服维思通减至2片 2003年春节买了安定片一次吞服100片，六小时后经医院抢救回家修养。口服维思通2片。已历时数年（患病2002年9月至2007年，5年 ）反复发作，效果不好，转而改用心理治疗，逐渐取得疗效，逐渐走出幻听幻想阴影。
近期家属来函称：我是你去年的一个患者的家属小胡，在您去年的帮助下，患者现在好了很多，现在药量几乎都减没了，还能够保持很不错的状态，并且症状消失了挺长时间，我和她前段时间已经结婚……
二、案例特征：发病均有明显的诱发因素，情绪遭受到深刻的刺激，个性存在明显的弱点。诱因存在时间可长可短；发作均为突然。
三、发病机理；在外界强烈的刺激因子作用下，心理情绪遭受到严重的挫折，突然引发心理功能的严重紊乱，导致听觉器官和听觉中枢信息处理和传导混乱，中枢分析器判断失误而产生幻听、幻觉、进一步引起联想性的幻想。导致情绪紧张、恐惧、焦虑，进一步促使心理功能紊乱，形成恶性循环，症状加剧。
四、治疗原理：针对发病机理，首先是安定情绪，减少恐慌，说明幻听幻觉的机理，增进其医学心理学知识，调动其主动参与，积极参与治疗，发挥其内在的潜力，减少恐惧，克服改善个性上的缺点缺陷，调动、增强其与病作斗争的意志毅力。从而最后战胜疾病，脱离幻听幻想阴影
五、治疗结果：良好
六、讨论
1，精神分裂症与思维知觉错位症的关系
心理症基本上是正常人格人的疾患，心理症者的思维、言语、行为完全在正常人范围之内，所以其语言、行为都基本符合一般的伦理道德、法律、社会规范，其行为必须承担社会责任。
精神疾患则是病态人格人的疾患、所以其言语、行为都处在特殊异常的病理状态，由此这种病患者无能力担负相应的责任，也就是不担任任何责任，由此对这种病人，社会、监督看护人员，必须对其进行有效的约束、看顾、监管；这种人不能进行正常的工作和学习。不能正常就业，不能正常就学。这种人是一种特殊的残疾人。医生对这两者的诊断必须极其严格区分，否则将造成极其严重的社会后果；会贻害人的终身。
有自主能力、有正常思维的人必须捍卫自身的尊严，拒绝接受医生的错误诊断和错误的治疗。但同时必须积极学习、了解有关这方面的知识，积极治疗，早日消除、康复介于临界状态的有关症状，使之达到明确的、正确的诊断。这对今后自身发展和前途有着非常重要的意义。
幻听、幻觉、幻想是这两种病患间的临界症状，极易引起混淆，造成诊断的混乱。心理症者的这种症状有明确的社会心理因素所引起，历时短暂，主要治疗方法是认知疗法和心理疏导；精神病者的这种症状，伴有精神病的精神行为，或有大脑的器质性改变和精神病家族史，症状会长时期持续，主要用精神病药物以及相关的其他手段进行治疗。
心理症与精神症区别要点
区别项目
心理症
精神症（精分）
思维功能
逻辑性
基本完整
错乱
敏捷性
稍有改变
错乱
速 度
稍有改变
错乱
兴奋、抑制均衡性
下降
破坏
认 知 功 能
基本正常但有偏差
明显偏差和反常
情 感 情 绪
失衡
反常或异常
行 为
基本正常
常有反常
脑 组 织 结 构
正常
可以有异常
病 因
主要心理社会因素
三因素均可异常
三因素指的是：遗传因素，躯体因素和心理社会因素。躯体因素指：感染、中毒、药物过量、新生物、肝昏迷、尿毒症、电解质紊乱、动脉硬化、退行性变等损害等等。心理症主要由单一的心理社会因素，即心因性因素所引起；精神疾患则三种因素均可引起。遗传因素在理论上早已有定论，但实际发病中有家族史者不超过1/3，而且其中还不能排除心理社会因素的作用。
2，思维知觉错位症发生的机理
一时性急剧的心理功能紊乱和障碍可以引发感知觉功能异常及至思维紊乱、错觉、和幻觉；一旦心理功能恢复，这种紊乱和障碍也将随之消失。
这种异常的感知幻觉当然是属于病态心理，但它仍属于心理症范畴，而不属于精神疾病。两者的认识和区别甚为重要。
幻觉发生的机理：
幻听是一种歪曲的或奇特的听觉，这种听觉并没有相应的外部声源刺激作用于听觉器官。病人所听到的声音和言词，在现实的外部声场中并不存在。所以这种幻听，也可以说是一种幻觉、一种幻想。
幻听幻觉也可以分为两种：一种是确实通过感觉器官——耳朵，产生的声音，一种是根本没有声音；前者的机理是听觉中枢出现障碍，将声音信号歪曲或夸张，甚至按主观意图加以改造，因此是种听觉变态；这种幻听的性质相对比较严重；后者则完全是大脑功能发生紊乱，错误地从记忆中提取声音信息，并放大而导致幻听；这种改变相对较轻，其主要原因是心理因素，如过度精神紧张和恐惧等等。前者的幻听是身体某种疾病：如听觉中枢障碍或者是精神疾患，或者是药物作用，如吸食或注射过量麻醉品、吸食大麻及错食致幻物质，药物过敏等等。这种幻听幻觉应该归入器质性疾病、躯体性疾病范围，不在本文讨论之内。本文着重讨论后者。
由心理社会因素所引起发生的幻想、幻听、幻觉的心理病人，简称之为幻想型心理症。
人的感情如果长期处于压抑状态，或者是突然地遭到一次激烈的沉重的强烈刺激打击，都将会会引起心理严重的功能紊乱，这时对周围刺激的敏感性增加，诸如光线、噪音和背景等等信息，就会一咕脑儿、乱七八糟混入脑内，致使大脑接收信息量过多，大脑无法对听到和看到的信息进行整理；致使信息混杂为一团；这种信息是杂乱的、不精确的，这时就会造成感知觉的错误、错乱，从而会发生听觉、视觉等等诸多感觉器官的感知觉异常，这时就会听到、看到、尝到、触到或闻到他人没有体验到的、变异了的东西，这就是幻觉。这时，大脑储存的信息就会错乱和不准确，当新信息接收到以后，大脑就将与此无关的记忆连接储存起来，从而就会作出不适当的、不正确的判断，从而出现、产生失常的情绪、情感反应，甚至行为反应；例如将客观不存在的幻觉当真，而采取防御行为（如打110报警）等等。还有的患者是由于发病前刚刚遭受过某种声音（主要是语言声音）刺激和挫折，这种语言对其的刺激强度是非常的、十分的强烈，从而造成了极大的伤害，以致成为残留很深的客观存在的刺激，这种刺激不断地反复地再现，再度反映出来，而且可以非常清晰；所以实际上的这种清晰的语言声音，确实来自实际生活中的客观存在，这种存在是在对大脑神经中枢神经细胞刺激后所留下的信息，因此这种幻听到的声音，并不完全是空穴来风。
正常心理功能的人，这种声音信息只是作为思维时进行再加工的素材，所以是内在的转位后的信息，而已经不再是听觉信息，因此不会再引起对听神经的神经细胞产生刺激而引起听的感觉。可是对一些心理受到过严重刺激、挫折的人，心理功能发生了紊乱，思维意识发生了错位，听觉中枢同样发生了紊乱错位，这就会引起听觉的幻觉，听觉的虚构。这就是另一种幻觉（包括听幻觉、视幻觉、想象幻觉……等等幻觉）的由来。一旦心理功能通过心理治疗理顺、康复以后，大脑接受信息功能和处理功能完全恢复常态，所有的幻觉，也就会烟消云散。
由此可以将患者的幻听声音分成两种类型：一种是原有的声音信息的痕迹反应再现；一种是患者幻想中的虚构。
所以对有幻听幻觉的患者，在没有达到治愈之前，对他来说，听到的声音是“确确实实”的存在，因此，人们就不能轻易对患者下结论、说患者所说是假的，是“荒诞”，因为这将对患者造成更大的更多的刺激伤害。
为此对于幻想型心理症的患者，在治疗起初阶段，不必马上针对幻想、幻觉和幻听的消除；而应该把重点放到引起幻觉的病原病因上去进行分析剖析，对其的幻想一方面要疏导，解释，告诉其中的机理，从而达到安慰、抚慰，以减少、消除患者的恐惧心理；而不必强行、硬行立即去消除患者的幻听、幻觉；当患者由于幻听幻觉而极度不安时，可适当、临时予以药物镇静。其次，就应该把治疗的重点移向环境、个性、和认知上去，一时无法消除幻听、幻觉，则还可以用移情的方法，转移患者的情绪，以缓解其压力。
一旦环境改善了，认知理顺了，错误的、歧误的认知得到纠正，心理素质有了提高，那时就会水到渠成，用不着再与患者谈论什么幻听幻觉了；因为实际上，患者的幻觉幻听已经自然地消失。
幻听、幻觉发生的另一个机理——幻听、幻觉是患者潜意识的投射。
一个幻想症的患者在咨询治疗过程中，逐渐开始认识到自己的幻听、幻想是一种病态所引起；但与此同时，又对所听到的对方的声音确实是感到存在而疑惑不解，因此提出这究竟是怎么回事的困惑，询问这声音究竟是怎么发生的疑问。
其实，幻听、幻觉发生的另一个机理——就是患者潜意识的投射。
正常声音之所以发生，是由于外界存在物体的震动的声源，而幻听时并不存在物体震动的声源。
所以幻听者的听到的声音，不是来自外界，而来自自身体内。幻听到的的声音内容虽然每次都有区别，但患者幻听到的声音内容，都有一个特征：其所听到的总的内容都是围绕着一个中心：这个中心就是造成患者致病的有关因素的刺激。例如，某患者是因为有关青年男女相处、相爱的男女私情的刺激而发病，所以所发生的幻听主要内容都围绕着这个主题。由此可见，这种幻听实际是一种患者潜意识的投射。因此这些幻听的内容都是患者本身潜意识中所存在的矛盾焦点。这些矛盾焦点的无处泄放，从而就予以投射。幻听就是一种投射的手段。
所以粗看患者幻听到的具体语言、言词，好像来是幻想中的某某的口中所出；而实际却是患者自身潜意识中存在的没有能很好、正确得到解决和释放的心理矛盾、心理中的症结；这种矛盾、症结就藉借虚幻中的人物的口而予以宣泄；并与之对话，释放自己的情怀、愿望和希望；甚至是报复回击。这可以一比：例如人们所观看的戏剧表演中、或者小说描写中的人物对话，和人物性格表现和一切场景布置内容以及故事的结局，初看是这些人物的心态、心情表现，进一步分析，实际他们均来自作者或来自导演的观点、理念和设想设计，是作者和导演的这些观点理念和设想、设计，假借剧中人物之口说出而已。所以这里的幻听幻想中的内容实际也就是幻想剧的作者——患者自身——患者的潜意识的表达投射。由于这是潜意识，所以这种潜意识埋藏得很深，患者就一时难以理解这就是自己的潜意识中的内容的反射而已。
让患者理解这个机理很重要，理解了这个机理，患者就能慢慢地，深入地积极地去挖掘、发掘自己的潜意识。去思索去寻找过去、直至童年、幼年所有历史进程上所受到过的任何有关的这方面内容的故事、教育、发生过的种种事件的熏染、渲染、感染；从而回忆到、找到埋藏得很深的潜意识。一旦找到了，联系上了，就不难理解为什么会有这些奇奇怪怪的幻听、幻想的所以然了，理解它们的出处和原因了。从而从幻觉中走出来，用现实的眼光去对待自己的潜意识，去处理、解决潜意识中的矛盾，予以消化，予以认识、予以消解，直至把矛盾全部化解；这时幻听、幻觉、幻想自然也就无根了，自然也就不再出现！
幻听发生机理中还有一个机理叫做“卷入”卷入原是新闻学中的概念，这里借用，这里的意思是所以之发生幻听幻觉，是由于患者本身潜意识中存在某种缺陷，从而被某种诱发因素卷入了幻听、幻觉的馅窝，因而使自己的听觉系统发生了障碍，产生了幻听幻觉；而这种由于卷入机理的幻听幻觉，同样可以用新闻学上的另一个名词叫做“抽离”的方法，进行治疗；就是设法从这个陷窝中抽身脱离出来；只有抽离出来，才能最后清退幻听幻觉。另一个方法，就是当一旦有这种突发幻听爆发时，采用一种深呼吸的方法予以克制、予以压抑。方法如下：用尽所有的力气进行吸气，吸、吸、吸……然后屏住。吸气的持续时间越长越好……，同时也要用意志和毅力。
3，精神分裂症的病名诊断带来的社会危害
“精分”者为精神分裂症之简称。使用已久，所以多数人一听精分，基本都已理解精分所指的含义。而且对于精分的恐惧、畏葸，影响尤深，更是人人皆知，夸张一些说，精分简直是被视为洪水猛兽。由此可见，其贻害之深。
近现代社会由于科技的突飞猛进，人之智力活动不断提升、加剧，智力负荷不断增长，社会转型、心情浮躁、压力骤增，加上职业、就业竞争、导致人间关系紧张，以致智力功能常常容易由于疲劳而发生各种多多少少的问题，大脑的心理功能容易发生一时性的紊乱、差错，不断增多，导致心理功能上的某些小的差错、紊乱（所谓的心理问题），以及较大的问题例如心理症（神经症）也就不断增多。这本来不足为奇，就如同伤风感冒一样，只要注意保护预防，用不着大惊小怪。可是由于医学上自身观念的进步发展，延迟于现状的变更，从而使某些原来是进步的东西，反而变成了拖累，成为了阻力，产生了副作用和危害。“精分”一词，就是其中之一。将不是精分的患者，误诊为精分，甚至就会葬送患者的一生。一旦被戴上精分的帽子，就失去上学的机会、就业的机会，就葬送了整个前途。带上精分帽子的人，在人群中处处遇到的是异样的目光，成为人群中的异类、另类。这时，这个人就会喘不过气来。精神遭到了极大的压力。原本不是精分患者，长期处在这样的环境，不是精分，最终也将会被压成精分。祸莫大矣！被误诊为精分者，不仅其本人会遭到如此大的祸害，同时更祸及了其家庭，祸及了其亲人。
本文例一中的母亲就是如此。这一例患者的母亲所发生的沉重的忧患的心理情绪的伤害甚至可以说远远大于患者本人；患者母亲向笔者反映，当她听到患者被诊断为精分时，几乎是心理崩塌了，同时全家人也深深陷入惊慌之中，全家人全都陷入为患者的治病而焦虑、而竭尽全力。同时还处处设防，向周围人群隐瞒患者的医院诊断，处处设防限制患者的行为举动，因为害怕患者既然是个精神病人，就怕患者出格，杀人、跳楼，服毒；终日提心吊胆，心惊胆战……简直就患上了精分恐惧症。
“精分”的病名简直是“洪水猛兽”，祸莫大矣！对确诊是精分患者，确实是要加强监管，加强护理；但更要加强社会的关心、社会的同情心，社会的共同防治，而不是消极对待！而对于不是精分的患者，错误地误诊为精分，或者任意加以精分的病名，这是医生极大的失责，极大的医疗事故。这类事件必须引起医务界的高度警惕！高度重视，切莫等闲视之！
本文的这些案例的本身都不是“精分”，【注】或者说根本不是过去医学观念的“精分”那样的严重，那样悲观的严重后果。之所以有那样的后果，实际上都来自错误的观念所导致。由于错误的医学观念，使用了错误的“精分”病名名词，从而导致了严重的后果。这些严重的后果可以归结为以下几点：
1，诊断上的混淆和误判，将一些不属于精分的心理疾患误判为精分，从而干扰了正确地疾病统计，更促使精分的“危言耸听”。
2，错误的诊断导致了错误的治疗，不仅治不好疾病，更甚者导致疾病的恶化；不治是小病，一治反而成大病。
3，严重干扰了社会安定。错误的精分概念，深深地隐埋在人们的脑海中，几乎变成了“洪水猛兽”，因而某人一旦被